Jaké jsou příčiny zánětů močového měchýře?
Ženy obecně trpí infekcemi močových cest asi čtyřikrát častěji než muži. Částečně je to způsobeno kratší močovou trubicí, která usnadňuje průnik bakterií. Dalším faktorem je blízkost konečníku a pochvy.
V těhotenství se mění hormonální rovnováha v těle ženy a močové cesty se rozšiřují, což ještě více usnadňuje průnik nežádoucích bakterií do této oblasti. Během menopauzy se snižuje ochranná funkce vlastního těla, protože sliznice pochvy a močových cest jsou tenčí a sušší. To dále zvyšuje riziko infekce u žen během menopauzy a po ní.
Na to, zda a jak často někdo trpí infekcí močového měchýře, může mít vliv i celkový zdravotní stav. Riziko infekce mohou zvyšovat metabolické poruchy, jako je cukrovka nebo dna. Vliv na imunitní systém však mohou mít i psychologické faktory, jako je neustálý stres nebo jiná emocionální zátěž. Oslabený imunitní systém výrazně zvyšuje pravděpodobnost, že se nakazíte infekcí močového měchýře nebo že jí budete trpět opakovaně.
Opakovanými infekcemi močového měchýře trpí ženy i muži, ale ženy jsou postiženy častěji. Přibližně každé čtvrté ženě se bolestivá infekce navrátí během jednoho roku. Nejnovější studie naznačují, že na reaktivaci zánětu se mohou podílet dva typy bakterií.
Studiemi na myších se vědcům podařilo prokázat, že kromě jedné z hlavních příčin infekcí močových cest, bakterie Escherichia coli, bylo nalezeno také více bakterií druhu Gardnerella vaginalis. Ty sice nejsou zodpovědné za příznaky infekcí močových cest, ale jsou zodpovědné za příznaky bakteriální vaginózy v pochvě.
U mnoha žen je Gadnerella vaginalis v malém množství součástí fyziologické poševní mikroflóry, aniž by způsobovala infekce. Pokud však dojde k bakteriální nerovnováze v pochvě, může se Gardnerella vaginalis rozmnožit a způsobit typické příznaky bakteriální vaginózy. Pokud se Gardnerella vaginalis dostane dál do močových cest – což se děje hlavně při pohlavním styku – napadne buněčnou vrstvu močového měchýře a uvolní na ní přichycené bakterie E. coli. Ty se pak mohou dále rozmnožit a způsobit další bolestivé infekce močového měchýře.
Jak rozpoznám zánět močových cest?
Mezi typické příznaky zánětu močového měchýře patří silné nutkání k močení, ale jen s malým množstvím moči, přičemž je tato aktivita spojena s bolestí a pálením. V některých případech může být moč také zakalená a nepříjemně zapáchat. Časté jsou také křečovité bolesti v oblasti podbřišku. Může se také objevit celkový pocit malátnosti a mírná horečka. Bolest může provázet i pohlavní styk.
Co pomáhá proti opakovaným zánětům močového měchýře?
Existuje několik tipů a triků, jak se chránit před bolestivou infekcí močového měchýře.
Dostatečně pijte
K propláchnutí močových cest je nutný dostatečný příjem tekutin (přibližně dva litry tekutin denně). Pravidelné močení zabraňuje tomu, aby se močový měchýř příliš naplnil, a tím i množení bakterií v močovém měchýři.
Vyměňte mokré plavky za suché
I když je voda v létě velmi lákavá, neměli byste si po koupání zapomenout vyměnit mokré oblečení za suché a dbát na to, aby vám nebyla příliš zima na nohy. To platí zejména v chladnějších měsících. Studené nohy nebo podchlazené břicho mohou výrazně zvýšit riziko infekce.
Nízká teplota snižuje krevní oběh, aby tělo ušetřilo energii. To však také znamená, že je do těchto oblastí vysláno méně obranných buněk, a pokud jste náchylní k infekcím močových cest, může to stačit ke vzniku nové infekce. Pokud však máte silný imunitní systém, bude vaše tělo schopné se s podobnými problémy dobře vypořádat.
Strava a pohyb
Vyvážená strava a pohyb, zejména na čerstvém vzduchu, posilují imunitní systém. Cukr je potravou pro škodlivé mikroorganismy a jeho vysoká konzumace jim může usnadnit, že se usadí v těle. Zdravá střevní mikroflóra může významně přispět k celkovému zdraví. U žen může hrát důležitou roli dobrá rovnováha ve vaginální mikroflóře. Dobrý celkový zdravotní stav může snížit riziko infekcí močových cest, a tedy i riziko opakovaných zánětů močového měchýře.
Dostatečná hygiena
Správná očista v intimní oblasti základ! Při mytí intimní oblasti je třeba se vyhnout mýdlům a intimním mycím krémům, protože mohou narušit kyselou hodnotu pH pochvy. Pokud v pochvě není zajištěna kyselá hodnota pH, mají to patogenní vetřelci snadné. Ti totiž nemají rádi normální kyselé prostředí pochvy a mohou se snadno množit, pokud je toto prostředí narušeno.
Opatrně při pohlavním styku
Ano i pohlavní styk může být příčinou opakujících se infekcí močového měchýře! Po pohlavním styku byste si měli zajít co nejdříve na toaletu, aby se bakterie vyplavily pryč z těla. Po análním nebo orálním styku se doporučuje chráněný vaginální styk. Střídání orálního, análního a vaginálního styku není pro mikrobiální prostředí obzvláště příznivé.
Probiotika
Existují vybrané lékařsky významné bakteriální kmeny, které mají pozitivní vliv na vaginální mikroflóru. Jedná se o speciální zdraví prospěšné laktobacily, které podporují produkci kyseliny mléčné v pochvě. Kyselina mléčná zajišťuje udržení kyselého prostředí a tím chrání pochvu. Existují také tzv. vaginální čípky, které obsahují kyselinu mléčnou nebo bakterie mléčného kvašení, ale mnoha ženám je jejich vaginální užívání nepříjemné a omezují pohlavní styk. Čípek také způsobuje silnější výtok, a proto se v tomto období doporučuje nosit vložka nebo intimka. Naproti tomu perorální užívání probiotik je mnohem snazší, pohodlnější a také hygieničtější.
Jak se bakterie dostanou ze střevní mikroflóry do vaginální oblasti?
To jednodušše vysvětluje ženská anatomie: Anální oblast, vaginální oblast a močové cesty nejsou uzavřené systémy, ale jsou navzájem propojeny sliznicemi a zde právě dochází k výměně bakterií. Touto fyziologickou transportní cestou jsou laktobacily neustále přenášeny z konečníku, který slouží jako zásobárna prospěšných bakterií mléčného kvašení, do přední části pochvy.
Antibiotika
Mnoho odborníků nedoporučuje časté užívání antibiotik kvůli rostoucí rezistenci vůči antibiotikům. Kromě toho vytrvářejí uropatogenní bakterie E. coli a Gadnerella vaginalis biofilm, který je chrání před účnky antibiotik. V případě nekomplikovaného zánětu močového měchýře je třeba udržovat v teple zejména oblast břicha a hodně pít. Pro udržení zdravé poševní mikroflóry se doporučuje užívat speciálně vybrané kmeny probiotických bakterií, aby škodlivé zárodky jako Escherichia coli a Gadnerella vaginalis neměly možnost se do močového měchýře vůbec dostat.
Pokud bolest přetrvává, rozhodně doporučujeme poradit se s lékařem. Opakované záněty močového měchýře mohou mít i anatomické příčiny, a proto je nutná konzultace s odborníkem. Při opakovaných infekcích močových cest se obecně doporučuje vyhledat lékařskou pomoc.
